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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是()。

A . 超声
B . 甲状腺扫描
C . 手术切除
D . 转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸
E . 颈部X线片

目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。 第1位。 第2位。 第3位。 第4位。 第5位。 小细胞肺癌最多见的病理类型是()。 大细胞型。 燕麦细胞型。 癌肉瘤。 中间细胞型。 混合细胞型。 小细胞肺癌最多见的病理类型是()。 大细胞型。 燕麦细胞型。 癌肉瘤。 中间细胞型。 混合细胞型。 患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是()。 甲状腺功能低下症。 更年期。 Addison病。 甲状腺功能亢进症。 Cushing病。 肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于()。 100。 200。 300。 400。 500。 患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是()。
参考答案:

  参考解析

可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常,且年轻,则需要采用细针抽吸活检,以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中,切片为可疑或诊为恶性肿瘤,则应手术。甲状腺扫描显示如为热结节,表示结节为良性;若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节,甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。

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