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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。首选治疗()。

A . A.紧急手术
B . 加快输血输液
C . 大流量给氧
D . 胸腔闭式引流
E . 心包穿刺引流

患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。可提示:病情完全缓解的是()(提示:给予患者泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量。) A.ANA1∶80。 肝活检可见界面性肝炎。 症状消失;血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常;氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限。 出现腹腔积液。 黄疸较前加重。 出现肝性脑病。 男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。患者的抗栓治疗应选用() A.阿司匹林。 B.氯吡格雷。 C.肝素。 D.阿昔单抗。 E.上述药物合并使用。 死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。大体观如图所见,下列说法错误的是() A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据。 瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移。 血道转移最常见的器官是肺和肝。 侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移。 侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤。 下列哪项不是休克缺血与淤血期的微循环变化() 毛细血管前括约肌舒张。 血液淤滞。 血浆渗出。 血管收缩。 广泛的微血栓形成。 男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是() A.急性非ST段抬高型心肌梗死。 不稳定型心绞痛。 急性心包炎。 急性左心衰竭。 变异型心绞痛。 患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。首选治疗()。
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