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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()

A . 胃十二指肠溃疡
B . 胃癌
C . 胰腺非B细胞瘤
D . 胰腺B细胞腺瘤
E . 十二指肠壶腹后溃疡

患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为() 十二指肠球后溃疡。 巨大溃疡。 胃癌。 胰腺炎。 十二指肠球部溃疡。 男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列关于该病描述正确的是() A.病理表现为寻常型间质性肺炎。 常有肺外器官受累。 进行性呼吸困难,伴有咳嗽,咳大量白色黏痰。 发病年龄多在中年以上。 多数患者类风湿因子和抗核抗体阳性。 BALF中淋巴细胞百分比升高。 多数病例肺底闻及Velcro啰音。 下列有关蚕豆病的描述哪一项正确() 其发病与进食蚕豆数量无关。 其发生主要与新蚕豆有关。 每次进食蚕豆一定会发病。 食蚕豆母亲哺乳不会导致发病。 进食蚕豆1周后发病。 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为() 胃十二指肠溃疡。 胃癌。 胰腺非B细胞瘤。 胰腺B细胞腺瘤。 十二指肠壶腹后溃疡。 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该病可出现下列哪些并发症() A.高血压。 B.ARDS。 C.ALI。 D.肺性脑病。 E.酸碱失衡及电解质紊乱。 F.心律失常。 G.急性冠脉综合征
H.肺不张
I.肺纤维化
J.DIC
K.消化道出血。 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
参考答案:

  参考解析

胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该患者有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌,支持该诊断。

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