女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（） A.足量镇静剂。 低渗盐水及小剂量胰岛素治疗。 25％山梨醇静滴。 碳酸氢钠静滴。 呼吸兴奋剂。
下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是（） 使患者保持安静。 注意观察尿量变化。 一律禁食。 定期复查血象。 防治失血性休克。
女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）。 急性病毒性心肌炎。 风湿性二尖瓣关闭不全。 扩张型心肌病。 急性风湿热。 急性心肌梗死。
男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（） 食管胃底静脉曲张破裂。 脾功能亢进。 脾破裂。 胃溃疡出血。 肝内胆道出血。
下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是（） 过去有多次大出血，近期反复大出血。 年龄超过45岁。 大出血时伴有幽门梗阻。 大出血同时伴有急性穿孔。 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎。
男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是（）
