[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）

A . A.在条件允许时应尽早开始肠内营养
B . B.有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C . C.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
D . D.严重感染患者，不应添加精氨酸
E . E.肝移植术后早期不宜用肠内营养

基础能量消耗的英文缩写是（） A.BCAA。 B.BEE。 C.TPN。 D.MCT。 E.TNA。全营养混合液的英文缩写是（） A.BCAA。 B.BEE。 C.TPN。 D.MCT。 E.TNA。中链甘油三酯的英文缩写是（） A.BCAA。 B.BEE。 C.TPN。 D.MCT。 E.TNA。伤口平浅，肉芽组织鲜红呈细颗粒状，宜用（） A.3%～5%盐水湿敷。 B.1：1000苯氧乙醇湿敷。 C.凡士林纱布。 D.硝酸银烧灼。 E.漂白粉硼酸溶液湿敷。伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用（） A.3%～5%盐水湿敷。 B.1：1000苯氧乙醇湿敷。 C.凡士林纱布。 D.硝酸银烧灼。 E.漂白粉硼酸溶液湿敷。关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）

参考答案： E

● 参考解析

严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）

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