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问题:

[单选] 下列氨基酸中,哪一种能生成扩张血管的物质()

A . 组氨酸
B . 谷氨酸
C . 精氨酸
D . 脯氨酸
E . 赖氨酸

一位28岁初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。考虑是()。 水痘。 疥疮。 妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块。 带状疱疹。 高胆红素血症。 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为()。 A.心脏疾病。 肝脏疾病。 肾脏疾病。 特发性水肿。 老年性水肿。 男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中,不可能出现的是() A.咳嗽、咯血。 臭味脓痰。 反复发作的呼吸道感染和肺部感染。 贫血、营养不良或杵状指。 体位改变诱发大咯血。 贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该病人最可能的诊断是() A.慢性细菌性痢疾。 阿米巴性肠炎。 溃疡型肠结核。 溃疡性结肠炎。 肠易激综合征。 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑()。 A.原发性高血压肾损害。 慢性肾盂肾炎。 慢性肾小球肾炎。 肾结核。 肾肿瘤。 下列氨基酸中,哪一种能生成扩张血管的物质()
参考答案:

  参考解析

考点:氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化,需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂,具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸,再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

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