[单选]
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

A . 急性牙髓炎
B . 慢性牙髓炎
C . 急性根尖周炎
D . 急性上颌窦炎
E . 三叉神经痛

胸腺细胞发生阴性选择时发生在（）双阳性期。双阴性期。单阳性期。前T细胞期。祖T细胞期。患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。 A.婴儿期均出现发绀。生长到2年后可出现杵状指。部分儿童喜采取蹲踞姿势。可发生脑梗死、肺栓塞。由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒。接受体-肺循环分流后，可出现心衰。患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史。若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（） A.Ⅱa期。 Ⅱb期。 Ⅲa期。 Ⅲb期。 Ⅳa期。患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史。此患者最可能的诊断为（） A.宫颈肌瘤。宫颈癌。阴道癌。膀胱癌转移。卵巢癌转移。下述卵巢癌的CT表现中，错误的是（）盆腔肿块。可见腹水。淋巴转移和血行播散较常见。腹膜腔转移。大网膜转移。

女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

参考答案：

● 参考解析

试题难度：难；本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起均有叩痛（+）。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。

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[单选] 女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

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女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）