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问题:

[多选]

患者女性,45岁,身高158cm,体重58kg,体表面积1.58m2。因“右乳腺癌复发”来诊。患者不能耐受长春瑞滨+顺铂(NP方案)化学治疗不良反应,行4周期卡培他滨+多西他赛(XD方案)化学治疗至今。既往无药物不良反应史,无家族遗传病及肿瘤史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸壁未及结节,左侧乳腺未及肿块,心肺听诊未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查:尿常规、肿瘤标志物、乙型病毒性肝炎全套、心电图、心脏彩色多普勒超声均正常。肝功能异常,入院第1~5日行护肝治疗。第6日复查血常规:白细胞3.79×109/L,中性粒细胞2.62×109/L,血红蛋白128g/L。血生化:丙氨酸氨基转移酶26U/L、天门冬氨酸氨基转移酶73U/L。行第5周期XD化学治疗并护肝,预防止吐,未出现严重不良反应。诊断:右乳腺癌综合治疗后复发(右胸壁,纵隔)。用药医嘱:
①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
②甘草酸二铵3ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
③复合辅酶2支溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
④地塞米松8mg,口服,每日2次,第5~7日使用;
⑤盐酸托烷司琼5mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日化学治疗前30分钟使用;
⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑦多西他赛120mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑧卡培他滨1500mg,口服,每日2次,第6~19日使用;
⑨劳拉西泮0.34mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑩苯海拉明25mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑪氟哌啶醇1.5mg,口服,每日3次,第6~7日使用。

提示患者雌激素受体(ER)阴性,孕激素受体(PR)阴性,人类表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性。治疗方案正确的是()

A . 术前初始以蒽环类药物±酯杉醇类药物化学治疗
B . 术前须联合曲妥珠单抗化学治疗
C . 术前不需联合曲妥珠单抗化学治疗
D . 需内分泌治疗
E . 不需内分泌治疗
F . 不需放射治疗

诊断浅部脓肿的主要依据是() 局部红肿。 病变区发热,有明显触痛。 病变区有波动感。 CT值低于周边。 B超检查呈低回声。 下列说法不正确的是()。 摩尔质量的量纲为M.N-1。 体积分数和质量分数的量纲指数为零。 体积分数和质量分数的量纲指数为零。 量纲是指在量制中用基本量的幂的乘积表示的数值系数为1的量的表达式。 患者男性,39岁,16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次,术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发,泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚,可见多发肿物,膀胱颈部肿物与前列腺分界不清,基底宽,侵犯膀胱壁全层;右肾扩张积水,残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年,口服二甲双胍治疗。查体:体温36.8℃,脉率78次/分,呼吸20次/分,血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容,心肺未见异常,下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查:血红蛋白117g/L,血肌酐644.1μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,葡萄糖11.3mmol/L,钾5.1mmol/L,碳酸氢根离子21.4mmol/L。对该患者应采取的即刻处理是()。【提示】腹部超声示患者双肾积水,无明显残余尿。 留置导尿管。 紧急透析。 根据尿量调整液体人量。 维持水电解质酸碱平衡。 输尿管皮肤造口。 肾穿刺造瘘术。 D-J管置入术。 膀胱造瘘术。 查找现代汉语字、词最普通、最常见的三部工具书是什么? 权利和义务是法律关系的关键要素。

患者女性,45岁,身高158cm,体重58kg,体表面积1.58m2。因“右乳腺癌复发”来诊。患者不能耐受长春瑞滨+顺铂(NP方案)化学治疗不良反应,行4周期卡培他滨+多西他赛(XD方案)化学治疗至今。既往无药物不良反应史,无家族遗传病及肿瘤史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸壁未及结节,左侧乳腺未及肿块,心肺听诊未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查:尿常规、肿瘤标志物、乙型病毒性肝炎全套、心电图、心脏彩色多普勒超声均正常。肝功能异常,入院第1~5日行护肝治疗。第6日复查血常规:白细胞3.79×109/L,中性粒细胞2.62×109/L,血红蛋白128g/L。血生化:丙氨酸氨基转移酶26U/L、天门冬氨酸氨基转移酶73U/L。行第5周期XD化学治疗并护肝,预防止吐,未出现严重不良反应。诊断:右乳腺癌综合治疗后复发(右胸壁,纵隔)。用药医嘱:
①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
②甘草酸二铵3ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
③复合辅酶2支溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
④地塞米松8mg,口服,每日2次,第5~7日使用;
⑤盐酸托烷司琼5mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日化学治疗前30分钟使用;
⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑦多西他赛120mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑧卡培他滨1500mg,口服,每日2次,第6~19日使用;
⑨劳拉西泮0.34mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑩苯海拉明25mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑪氟哌啶醇1.5mg,口服,每日3次,第6~7日使用。

提示患者雌激素受体(ER)阴性,孕激素受体(PR)阴性,人类表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性。治疗方案正确的是()
参考答案:

  参考解析

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