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问题:

[单选,A1型题] 孕妇37岁,第二胎,妊娠20周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分.心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是()

A . 加强产前监护
B . 限制食盐摄入
C . 立即终止妊娠
D . 控制心衰继续妊娠
E . 控制心衰后终止妊娠

以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗() 激光治疗。 电熨治疗。 抗生素治疗。 药物治疗。 冷冻治疗。 Barrett食管的危险因素是()。 GERD。 白种人。 嗜烟、酒。 女性。 男性。 患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理() A.经尿道前列腺切除术。 经尿道前列腺热疗。 耻骨上经膀胱前列腺切除术。 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘。 服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂。 DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为() 一侧或双侧颈内动脉、大脑中动脉及前交通动脉狭窄或闭塞,脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管。 一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞,脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管。 一侧或双侧大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞,脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管。 一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉狭窄或闭塞,脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管。 一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前交通动脉起始部狭窄或闭塞。 白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是() ALL。 M1。 M2a。 M4。 M5。 孕妇37岁,第二胎,妊娠20周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分.心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是()
参考答案:

  参考解析

这题考查学生对心衰孕妇处理原则的理解应用。常见错误是选择A,错选原因可能是没有诊断出该孕妇合并有心力衰竭。妊娠20周时孕妇的血容量仍未达到高峰,随妊娠血容量逐渐增加,心脏负担继续增加,此后心衰的发生率较妊娠20周更高,病情也更难以控制,所以继续妊娠下去是错误的。应在心衰控制后及时终止妊娠。

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