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问题:

[单选,案例分析题] 1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()

A . A.肺炎球菌肺炎
B . 腺病毒肺炎
C . 金黄色葡萄球菌肺炎
D . 支原体肺炎
E . 呼吸道合胞病毒肺炎

1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。住院第2天,小儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下2.5cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO7kPa,PaCO26.5kPa.BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因() A.肺炎进一步加重。 并发中毒性脑病。 并发心力衰竭。 并发呼吸衰竭。 并发脓气胸。 1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为() A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清。 两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成。 两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿。 两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶。 右下肺大叶性均匀实变。 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是(). A.抗雄激素疗法。 抗雌激素疗法。 促排卵治疗。 卵巢楔形切除术。 HMG~hCG疗法。 18岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。正确处理应是(). A.腹腔镜检查。 将处女膜作“X”形切口,切缘肠线缝合。 用粗针抽取经血并造口。 “X”形切开处女膜,置橡皮条引流48小时。 “X”形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常。 1岁患儿,高热伴咳嗽5天,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温39.6℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇青紫,轻度三凹征,两肺有中细湿啰音,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,腹稍胀,肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影,右上肺有两个透光区。1岁患儿选用什么抗生素为合适() A.红霉素。 苯唑西林。 青霉素剂量加大。 氨苄西林+庆大霉素。 利巴韦林(三氮唑核苷)。 1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()
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