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问题:

[单选] 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()

A . 糖尿病伴发精神障碍
B . 肺炎所致精神障碍
C . 流行性乙型脑炎所致精神障碍
D . 化脓性脑膜炎所致精神障碍
E . 结核性脑膜炎所致精神障碍

正常情况下,肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少() A.10%。 B.1%。 C.90%。 D.99%。 E.50%。 使用单位应根据压力管道的具体情况,定期自行检查,自行检查记录至少保存()年。 A、2。 B、3。 C、4。 D、5。 当样本含量足够大时,样本率又不接近0或1时,以样本率推断总体率95%可信区间的计算公式为() p±2.58sP。 p+1.645sP。 p±1.96sP。 π±1.96σπ。 X±1.96sX。 在进行施工项目质量控制时。坚持以预防为主的原则,最合适的描述是() 出现质量问题及时进行妥善处理。 注重对质量结果进行检查。 事先对影响质量问题的各项因素加以控制。 坚持质量第一的管理思想。 克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是() 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成。 病变中的炎性渗出液黏稠而重。 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致。 肺泡内的纤维蛋白渗出较多。 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞。 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
参考答案:

  参考解析

糖尿病是一种多发病,我国报道糖尿病伴发精神障碍者近70%,其中以情感不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱为多见。肺炎患者应有肺炎的临床症状,并有白细胞增高,以中性粒细胞增高为主,一般没有淋巴细胞的增高。流行性乙型脑炎所致精神障碍分急性期和慢性期,本患者病期一周,应表现为急性期症状,急性期可表现不同程度的意识障碍,可有幻觉妄想症状,儿童患者还常常出现紧张综合征,神经系统表现各种不同的瘫痪、脑神经障碍、脑膜刺激征以及自主神经障碍,本患者不符合以上症状和体征。结核性脑膜炎多见于儿童,发病比较缓慢,早期和急性期症状有脑衰弱综合征:如急躁、易怒、睡眠不安。可出现不同程度的意识障碍,躯体症状常有轻度的颈部强直,白细胞中毒升高,以淋巴细胞为主。该患者的临床表现、体征及实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。

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