患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是() A.癌肿破裂。 急性胰腺炎。 胆道感染。 化脓性胆管炎。 急性腹膜炎。
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是() A.癌胚抗原(CEA.测定。 肝功能测定。 肝炎病毒检测。 血淀粉酶测定。 大便隐血测定。
患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是() A.急性胰腺炎。 慢性胰腺炎。 胆总管下端结石。 胰腺癌。 胆囊癌。
患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是() A.急性胆囊炎。 急性胆管炎。 急性胰腺炎。 急性胸膜炎。 急性腹膜炎。
患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是() A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物。 若有低蛋白血症可输血制品。 保持引流管通畅。 术日行脓腔冲洗。 术后取半卧位。
患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不适宜的检查为()