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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。根据上述资料,可初步判定伤寒患者突然大幅度增多的最可能原因是()

A . A.工业用水管线泄露,工业废水污染了水源
B . 医院污水污染了水源
C . 供水过程中有被投毒的可能
D . 供水设施和净化消毒措施未能正常运转
E . 以上都不是

患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是() 急诊内镜检查。 吞棉线试验。 X线钡餐检查。 B超检查。 CT检查。 腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是() 疝块的形状。 发病的年龄。 嵌顿的程度。 包块的位置。 与腹壁下动脉关系。 女性,25岁,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦、厌食,干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。可能的诊断是() A.肺结核。 支气管结核。 肺泡细胞癌。 过敏性肺炎。 慢性支气管炎。 患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是() 应激性溃疡。 消化性溃疡出血。 反流性食管炎出血。 食管胃底静脉曲张破裂出血。 急性胃黏膜损伤。 鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是() 发病年龄。 疝块外形。 压住内环后疝块是否再突出。 嵌顿机会的多少。 手指插入外环有无咳嗽冲击感。 某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。根据上述资料,可初步判定伤寒患者突然大幅度增多的最可能原因是()
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