患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为() A.立即行胸部X线片检查,明确诊断。 吸引呼吸道分泌物。 给予镇静药,使患者安静。 重新进行气管内插管。 胸腔穿刺减压。
患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为() A.痰液堵塞气道。 肺不张。 张力性气胸。 气管内插管过深。 自主呼吸与呼吸机通气不协调,产生人机对抗。
患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。从临床体征分析,该患儿已经出现() A.梗阻性休克。 心力衰竭。 心律失常。 肺水肿。 急性呼吸窘迫综合征。
患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时,处理错误的是() A.开放气道。 建立人工通气。 胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)。 胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)。 血管通路的建立。
患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。下一步处理措施为() A.2J/kg除颤。 0.9%氯化钠溶液20ml/kg,5~10min内静脉注射。 1︰1000肾上腺素0.1ml/kg,快速静脉注射。 胺碘酮5mg/kg,静脉注射。 阿托品0.03mg/kg,静脉注射。
患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是()