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问题:

[单选,A1型题] 24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()

A . 痉挛性子宫收缩
B . 胎盘早剥
C . 前置胎盘
D . 先兆子宫破裂
E . 先兆早产

礞石滚痰丸适用于中风之() 中经。 中腑。 阳闭。 阴闭。 脱证。 第一组患者,84岁。男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策() A.输尿管结石。 甘露醇的肾损害。 补液量不足。 碎石治疗。 停用甘露醇,改用白蛋白等其他脱水剂。 大量补液。 患者,男性,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤,检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用(). 手三里、三间。 人中、后溪。 后溪、申脉。 攒竹、昆仑。 阿是穴、大肠俞。 以下技术文件中,哪些属于计量技术法规()。 地方计量检定规程。 国家计量检定系统表。 部门校准规范。 通用计量术语和定义。 330MW机组一次风机RB动作情况()。 A、运行一次风机超驰为80%;。 B、延时5秒跳C磨;。 C、进AA层#1,3角油枪延时5秒进#2,4角油枪;。 D、关闭所有减温水调节门;。 E、负荷底限180MW。。 24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。是重度妊高征的主要并发症,须提高警惕。剧烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的典型表现。先兆子宫破裂常见于梗阻性难产,临床多表现为烦躁不安、呼叫,剧烈腹痛,排尿困难或血尿及少量阴道流血。妇科检查见心率、呼吸加快,出现病理缩复环,子宫收缩频繁、强直或痉挛,胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。前置胎盘为无诱因、无痛性反复阴道流血。急性阑尾炎的腹痛特点为持续性疼痛,从上腹开始,经脐周转至右下腹,一般无子宫硬如板状的体征。先兆早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少许阴道流血或血性分泌物,以后可发展为规则宫缩,一般无子宫板状硬体征,以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产。

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