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问题:

[单选] 女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()

A . 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B . 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C . 切除腺体的70%~80%
D . 止血后不必放引流
E . 需保留腺体的背面部分

关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是() 高功能腺瘤。 中度以上原发性甲亢。 甲状腺肿大有压迫症状。 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者。 青少年患者。 下列哪项符合慢性淋巴细胞白血病() 外周血检查见淋巴细胞绝对值大于4×10/L。 骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓中淋巴细胞大于30%。 外周血持续性淋巴细胞增多为特征。 外周血多见幼淋和原淋。 骨髓中粒细胞系和红细胞系减少,巨核细胞增多。 下面哪些不是处理冲突的模式() 迁就。 妥协。 协作。 竞争。 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点() 血红蛋白量及红细胞常正常。 血小板常明显下降。 白细胞正常或增加。 血沉明显增加。 骨髓瘤细胞常可见,约>5%。 哪些不是传统冲突的处理方法() 解决团体冲突的观念。 权威解决法。 仲裁调解法。 协商谈判法。 女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()
参考答案:

  参考解析

手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉,以避免损伤喉上神经;如要结扎甲状腺下动脉,则要尽量离开腺体背面,靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24~48小时,并随时观察和及时引流切口内的积血,预防积血压迫气管,引起窒息。

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