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问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。绞窄性疝的手术一般采取()

A . A.坏死肠段切除术
B . 坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C . 坏死肠段切除,加疝修补术
D . 坏死肠段切除,加引流术
E . 坏死肠段切除,加疝修补,加引流术

男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。对该患者应立即采取() A.保守治疗。 手术治疗。 B超检查。 立位X线腹部平片。 对症治疗。 男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T38.5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%。尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是() A.急性胆囊炎。 消化性溃疡穿孔。 肠系膜淋巴结炎。 急性化脓性阑尾炎。 右输尿管结石。 对患者查体和各种检查,应描述在哪部分() S。 O。 A。 P。 S和O全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述。 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。根据你对绞窄性疝的认识,下列错误的是() A.疝囊内有血性渗液.。 有急性机械性肠梗阻。 可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎。 可引起粪瘘。 绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉。 金葡菌产生的酶和毒素不包括() 血浆凝固酶。 α-溶血素。 杀白细胞素。 内毒素。 肠毒素。 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。绞窄性疝的手术一般采取()
参考答案:

  参考解析

顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊。因手术区污染重,周围组织水肿明显,一般不宜做修补术,以免感染造成复发。

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