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问题:

[单选] 下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是()

A . 与血脑屏障无关
B . 心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C . 铝积蓄与透析性脑病可能有关
D . 与心理因素相关
E . 与电解质失衡有关

橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指()。 散发性。 无脊髓受累型。 混合型。 遗传性。 以上均不正确。 60岁,绝经10年,不规则少量阴道流血1个月,8年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断,最常用的方法是() A.宫颈活检。 阴道镜检查。 分段诊刮。 腹腔镜检查。 血清肿瘤标志物测定。 治疗哮喘肺肾阴虚证应首选的方剂是() A.六味地黄丸。 B.杞菊地黄丸。 C.麦味地黄丸。 D.知柏地黄丸。 E.附桂地黄丸。 男性,52岁,6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是() 食管良性肿瘤。 贲门失弛缓症。 腐蚀性食管灼伤。 食管炎。 食管癌。 患者,女性,60岁,左眼视力下降2天,检查:左眼视力为0.3,视乳头水肿,边界不清,可见局限性颜色变淡区域(如图)。视野检查发现与生理盲点相连的水平性视野缺损。此患者最可能的诊断为() 视神经乳头炎。 开角型青光眼。 视网膜中央动脉栓塞。 缺血性视神经病变。 视盘水肿。 下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是()
参考答案:

  参考解析

肾透析所伴发的精神障碍与血脑屏障相关,在透析过程中血尿素氮浓度急剧下降,而脑脊液和脑组织中尿素氮下降缓慢,脑脊液渗透压高于血液渗透压,最终引起颅内压增高而出现精神症状。促发因素包括:躯体并发症,如动脉硬化、心脏和肝脏疾病;铝积蓄;心理因素;电解质失衡等。

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