问题:
A . A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B . B.经腹直肠癌切除术
C . C.拉下式直肠癌切除术
D . D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E . E.挂线疗法
● 参考解析
根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。