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问题:

[单选] 主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是()。

A . Wegener肉芽肿
B . 皮肤白细胞破裂性血管炎
C . 过敏性紫癜
D . 川崎病
E . 显微镜下多血管炎

患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/m。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()。 结节性多动脉炎。 Wegener肉芽肿。 系统性红斑狼疮。 显微镜下多血管炎。 干燥综合征。 有关大动脉炎,下列哪一项描述错误()。 中年男性多见,与吸烟密切相关。 多动脉炎也称无脉症或闭塞性血栓性主动脉病,是一种病因不明的血管炎,主要累及主动脉及其主要分支。 本病可累及心脏。 传统造影检查对早期病变敏感性较低。 很少引起肾小球病变。 下列有关白塞病的描述,哪一项不准确()。 白塞病是一种复杂的多系统疾病。 白塞病皮肤病变的组织病理表现为淋巴细胞血管炎反应。 白塞病病情通常为加重和缓解交替出现。 白塞病临床表现以口腔溃疡及至少下列两种症状为特征:生殖器溃疡、皮肤病变和眼部、神经或风湿病表现。 白塞病治疗根据系统受累而定,从局部糖皮质激素到沙利度胺及全身应用免疫抑制剂和肿瘤坏死抑制剂。 关于ANCA,下列哪项描述不正确()。 ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具,该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中。 ANCA可分为胞浆型(c-ANCA.和核周型(p-ANCA.。 c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)。 p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)。 ANCA也可见于其他多种疾病,如类风湿关节炎,SLE等。 下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确()。 结节性多动脉炎常见体征包括紫癜性皮损、多发单神经炎、肠系膜缺血以及肾脏受累。 结节性多动脉炎肾损害通常以高血压及少量蛋白尿为特征,伴或不伴氮质血症。 结节性多动脉炎预后较凶险,如不接受治疗,大多数患者极有可能在1~2年内死亡。 肠系膜动脉造影发现广泛分布的动脉瘤是该病极具诊断意义的表现。 ANCA阳性对本病具有诊断意义。 主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是()。
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