患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH7.23,PaCO2105mmHg,BE8mmol/L,SB28.5mmol/L,PaO239mmHg() 呼吸性碱中毒。 代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒。 失代偿期性呼吸酸中毒。 代偿性呼吸性酸中毒。
股骨头缺血坏死特异的MRI征象为(). 关节面下片状长T2信号。 双线征。 关节积液。 髋臼变浅。 半脱位。
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是() A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒。 适当应用镇静剂,抑制过度通气。 治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激。 增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0z排出过多。 不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力。
下列哪些是登革热的典型临床表现() 发热。 全身毒血症状。 皮疹。 出血。 少尿。
患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。对心肌缺血的预防不妥的做法是()。 A.从心肌耗氧的角度,降低患者的心率是有利的。 降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔。 抗胆碱药物阿托品最好避免使用。 钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛,尤其需取桡动脉的患者。 需提高心率时多选择山莨菪碱。 冠状动脉阻塞时,如心率增加,需积极降心率。
患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。急诊时应作何检查()