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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()

A . A.应用有效抗生素控制肺部感染
B . 祛痰、止咳、平喘
C . 应用利尿剂消除下肢水肿
D . 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E . 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

患者,男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为进一步确诊,最有意义的首选检查是() A.心脏超声波。 胸部X线。 血气分析。 脑部CT。 心电图。 患者,男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,不建议给予的护理措施是() A.清除呼吸道分泌物。 适当提高吸入氧浓度。 遵医嘱使用支气管解痉剂。 雾化吸入、协助排痰。 必要时建立气管插管或气管切开等人工气道。 患者,女性,28岁。每天午后低热持续3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该患者突然咯血约300ml,治疗的首选药物是() A.止咳剂。 B.镇静剂。 C.凝血剂。 D.垂体后叶素。 E.呼吸兴奋剂。 患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体:神志恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析,与其病情相符的结果是() A.PaO2正常,PaCO2降低。 PaO2正常,PaCO2升高。 PaO2升高,PaCO2正常。 PaO2升高,PaCO2降低。 PaO2降低,PaCO2升高。 患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时,首要观察的是() A.生命体征。 腹部症状、体征。 实验室检查结果。 准确记录24小时出入量。 尿量。 患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()
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