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[问答题,案例分析题] 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,81岁。反复腹胀腹痛半月余。患者诉近半月来每因食后腹胀或痛,腹部时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结。体格检查:T37.0℃,R20次/min,BP132/78mmHg。腹部有压痛。双下肢无水肿。舌苔腻,脉弦滑。腹部B超示:可见肠道胀气。

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,65岁。突然昏倒,不省人事,肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁。体格检查:T38.3℃,R24次/min,BP180/100mmHg。神志不清,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR99次/min,律齐,心尖区可闻及4、6级收缩期吹风样杂音。左侧巴氏征(+)。双下肢无水肿。苔黄腻,脉弦滑而数。头部MRI示:大面积脑梗死。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,31岁。眩晕5年余。患者5年前,产后出现眩晕,动则尤甚,劳累即发,虽然服补中益气丸,病情无改善,现仍眩晕,动则尤甚,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少。体格检查:T37.0℃,R18次/min,BP86/54mmHg。贫血貌,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR102次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质淡,脉细弱。血常规:WBC5.8×109/L,N0.70,L0.30,Hb86g/L。头部CT:正常。头部MRI:正常。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,22岁。头痛2日。患者因近2日因气候炎热,调摄不慎而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄。体格检查:T37.7℃,R20次/min,BP118/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质红,苔黄,脉浮数。头部CT:无异常。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,23岁。目黄、身黄、小便黄4日,伴发热2日。患者4日前突然出现目黄、身黄、小便黄,近2日发热,自服感冒药不效而来就诊。现症见目黄身黄,黄色鲜明,发热口渴,心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结。体格检查;T38.5℃,R20次/min,BP120/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR77次/min,律齐,未闻及病理性杂音。肝区压痛、叩击痛,腹水征(-)。双下肢无水肿。舌苔黄腻,脉弦数。肝功能:TBL94μmol/L,ALT85U/L,AST74U/L。HBsAg:(+)。肝胆B超示:肝实质光点增粗。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅,2日前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少,嗳气频作。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP120/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR73次/min,律齐,未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及,肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白,脉弦。血常规:WBC5.0×109/L,N0.80,L0.71。肝功能:TBL62μmol/L,ALT52U/L,AST47U/L。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,81岁。反复腹胀腹痛半月余。患者诉近半月来每因食后腹胀或痛,腹部时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结。体格检查:T37.0℃,R20次/min,BP132/78mmHg。腹部有压痛。双下肢无水肿。舌苔腻,脉弦滑。腹部B超示:可见肠道胀气。
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