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问题:

[问答题,案例分析题]

患者,男,30岁,农民,因上腹饱胀不适,肝区隐痛1个月余入院。
病人于1月前无诱因出现食欲不振,上腹饱胀,肝区隐痛,在当地诊所按“胃炎”给予西米替丁等治疗,但无效,且症状有加重趋势,故今日入我院。病人病前2月经常下水捕鱼、有生食鱼虾历史。家族中无嗜酸性粒细胞增多史。
查体:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,扁桃体无肿大,无皮疹,颈软,浅表淋巴结未扪及,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软。肝肋下4cm,质中,轻压痛。脾肋下未触及。腹水征(-),肾区无叩击痛,下肢未见水肿,神经系统检查均为阴性。
实验室检查:血常规示Hb105~125g/L,WBC15~17×109/L,嗜酸性粒细胞0.20~0.40;血吸虫抗原皮内试验(-),大便2次集卵均未找到血吸虫卵;B超检查:肝肿大。给以吡喹酮治疗,服药后第2天肝区疼痛有所好转。

肾周围脓肿常伴有() ["A.肾积脓","B.胸膜渗液","C.肝脓肿","D.右心衰竭","E.腹腔积液"] 肾柱肥大常混淆为肿瘤见于() ["A.肾盏较小时如同残留的肾盏","B.肾盏较大时如同残留的输尿管","C.肾皮质延伸至肾包膜外","D.在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常","E.以上都是"] 肾柱肥大声像图表现如下() ["A.肾窦回声的前外侧近中部出现低回声区","B.低回声区与肾皮质间无分界","C.低回声区大小一般不超过3cm","D.低回声区肾表面不隆起","E.以上均正确"] 女性生殖器结核最先侵犯的部位是() ["A.外阴,其次是阴道","B.阴道,其次是宫颈","C.卵巢,其次是输卵管","D.子宫内膜,其次是输卵管","E.输卵管,其次是子宫内膜"] 胎儿腹部膨隆经超声检测最常见的原因是() ["A.脐疝","B.肝大","C.腹水","D.肠系膜囊肿","E.腹壁裂"]

患者,男,30岁,农民,因上腹饱胀不适,肝区隐痛1个月余入院。
病人于1月前无诱因出现食欲不振,上腹饱胀,肝区隐痛,在当地诊所按“胃炎”给予西米替丁等治疗,但无效,且症状有加重趋势,故今日入我院。病人病前2月经常下水捕鱼、有生食鱼虾历史。家族中无嗜酸性粒细胞增多史。
查体:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,扁桃体无肿大,无皮疹,颈软,浅表淋巴结未扪及,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软。肝肋下4cm,质中,轻压痛。脾肋下未触及。腹水征(-),肾区无叩击痛,下肢未见水肿,神经系统检查均为阴性。
实验室检查:血常规示Hb105~125g/L,WBC15~17×109/L,嗜酸性粒细胞0.20~0.40;血吸虫抗原皮内试验(-),大便2次集卵均未找到血吸虫卵;B超检查:肝肿大。给以吡喹酮治疗,服药后第2天肝区疼痛有所好转。

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