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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能轻度受损,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()。

A . 脾肾静脉分流术
B . 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C . 门腔静脉分流术
D . 脾切除术
E . 脾切除、贲门周围血管离断术

哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙() 胚胎4个月。 胚胎7个月。 出生以前。 出生至7岁以前。 8岁以后。 外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的()。 直接暴力。 间接暴力。 积累性劳损。 肌肉的收缩拉力。 骨髓炎(慢性)外伤。 输卵管结核特有病理改变是() 急性子宫肌炎。 子宫内膜炎。 输卵管增粗,伞端外翻如烟斗嘴状。 盆腔结缔组织炎。 输卵管卵巢囊肿。 观察下表,回答问题。下列叙述正确的是() A.管电压越高射线的最大波长越长。 对软组织摄影应用高管电压。 人体的吸收系数是常数。 高电压摄影得到低对比照片。 人体组织的吸收系数随管电压升高而升高。 下列有关醋酸铀染色法的描述,错误的是() 醋酸铀与核酸、核蛋白结合能力较强。 醋酸铀对膜结构染色较差。 常用的铀染色液为0.2%~0.5%饱和醋酸铀。 可用50%~70%乙醇配制。 染液应装在棕色试剂瓶中避光保存。 男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能轻度受损,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()。
参考答案:

  参考解析

断流手术术式多样,脾切除加贲门周围血管离断术最为有效,不仅离断了食管胃底的静脉侧支,还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差(ChildC级)、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

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