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问题:

[单选] 患者女,48岁。绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大()

A . 纤维瘤
B . 颗粒细胞瘤
C . 内胚窦瘤
D . Krukenberg瘤
E . 浆液性囊腺瘤

何谓尿渗透量?有何特点? 了解药品不能应用的人群或者疾病情况,可查阅() 【用法用量】。 【药物相互作用】。 【禁忌】。 【药物过量】。 农村社会群体在农村社会结构体系中具有以下作用 重金属污染指由重金属或其化合物造成的环境污染,重金属长期累积在自然界中具有生物链污染的危害性。重金属的来源有哪些?() 手机线路板。 电视机内部元器件。 水银温度计内的水银。 超市售卖的矿泉水。 以下校友中,曾获得中国十大杰出青年的有(). 黄强。 宋庆国。 荣毅超。 刘郑国。 患者女,48岁。绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大()
参考答案:

  参考解析

纤维瘤,多见于中年妇女,单侧居多,伴有腹水或胸腔积液,称为梅格斯综合征。颗粒细胞瘤患者,绝经后有不规则阴道流血,常合并子宫内膜增生,甚至发生癌变,无腹水或胸腔积液。内胚窦瘤,即卵黄囊瘤,肿瘤来源于胚外组织卵黄囊,常见于儿童及年轻妇女,恶度高,生长迅速,易早期转移,产生甲胎蛋白,故患者血清甲胎蛋白升高,是诊断及治疗后监测的重要标志物。Krukenberg瘤,即库肯勃瘤(印戒细胞瘤)是一种特殊的卵巢转移性腺癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形。浆液性囊腺瘤囊内充满淡黄色清亮液体。本例患者绝经5年,右侧扪及包块,同时腹穿抽出腹腔积液,胸片显示胸腔有少量积液,符合纤维瘤的诊断标准,故选择A。

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