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问题:

[单选] 男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。

A . 人工全髋置换术
B . 拔出内固定后,经钉道钻孔减压
C . 拔出内固定,同时行带血管髂骨移植
D . 拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状
E . 高压氧+活血化瘀治疗

患者男,26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是()。 急性胰腺炎。 绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔。 十二指肠溃疡穿孔。 急性阑尾穿孔。 急性胆囊炎。 下列哪种情况肺泡呼吸音减弱() 发热。 贫血。 运动。 甲状腺功能亢进。 胸腔积液。 男,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。提示:体格检查,双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛。沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块,压痛明显。肛门指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失,血PSA值正常。目前诊断首先应考虑为() A.前列腺增生症。 前列腺癌。 慢性尿潴留。 尿道狭窄。 尿道结石。 神经源性膀胱。 卵巢妊娠的诊断标准不包括() 双侧输卵管完整。 囊胚必须位于卵巢组织内。 输卵管妊娠流产后,胚胎种植于卵巢表面。 卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连。 囊胚壁上有卵巢组织。 下列方法适宜于含水较多的组织进行速冻的是() 液氮法。 干冰-丙酮法。 干冰-乙醇法。 干冰-异戊烷法。 异戊烷-液氮法。 男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适()。
参考答案:

  参考解析

正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻,假体松动下沉等并发症导致手术失败,反复复进行修正术,到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压,或带血管髂骨移植,或减少负压,或用高压氧加活血化瘀治疗,对改善股骨头缺血坏死都有好处。

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