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问题:

[单选]

患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示:

应诊断为()

A . 前间壁心肌梗死
B . 左束支阻滞
C . 左心室肥厚,继发性ST-T改变
D . 左前分支阻滞
E . 双心室肥厚

用针划过患者足部外踝处,出现趾背屈,此反射为() Babinski征。 Oppenheim征。 Gordon征。 Chaddock征。 Schaeffer征。 患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()。 A.气胸或血胸。 心律失常。 肺动脉破裂。 导管打结。 瓣膜损伤。 肠套叠最常见类型是()。 空肠套入回肠。 回肠套入回肠。 回肠套入结肠。 盲肠套入结肠。 结肠套入结肠。 患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液,该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列不是置管相对禁忌证的是()。 A.完全性左束支传导阻滞。 严重室性心律失常。 严重的出血倾向和凝血障碍。 心脏及大血管内有附壁血栓。 不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时。 下列哪项不符合对感觉障碍的判断() 感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常。 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失。 过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用。 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏。 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区。

患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示:

应诊断为()

参考答案:

  参考解析

窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。RV5及RV6>2.5mV,SV1+RV5>4.0mV,RaVL>1.2mV,R+S>2.5mV,Comell指数(RaVL+SV3)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V1~V2导联可呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。

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