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问题:

[单选,共用题干题] 男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者应考虑为()

A . 急性胆囊穿孔腹膜炎
B . 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C . 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D . 重症胰腺炎并感染
E . 急性肠扭转并腹膜炎

较大面积、多株数成片林状的种植,通常有纯林,混交林结构属于群植。 病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,右下胸隆起,局部水肿,右腋中线第8、9肋间有明显压痛,肝肋下4.5cm,质地中等,有明显压痛,WBC152×10/L,ESR102mm/小时,X线示右膈抬高,运动减弱,有少量胸腔积液,B超示肝右叶占位。该病人最可能的诊断是() 原发性肝癌。 肝癌、肺部转移。 阿米巴肝脓疡。 细菌性肝脓疡。 肝囊肿合并感染。 男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者最适当的处理为() 胃肠减压,使用抗生素。 补充血容量。 急症手术。 穿刺引流。 观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术。 减数分裂的结果总是使子细胞染色质只有母细胞的一半。 男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义() 血生化检查。 B超。 腹腔穿刺。 X线透视或摄片。 细菌培养。 男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者应考虑为()
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