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问题:

[多选] 男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是()

A . 慢性肺纤维化
B . 支气管扩张并感染
C . COPD稳定期
D . 慢性肺源性心脏病
E . COPD急性加重
F . 肺性脑病
G . 支气管哮喘并肺部感染

伤寒早期体内出现() 毒血症。 菌血症。 败血症。 脓毒血症。 内毒素血症。 以下哪项对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值() 瘤细胞呈柱状。 有砂粒体。 产生黏液。 电镜下检见细胞表面有细长微绒毛。 S-100阳性。 患者男性,40岁,因“生气后出现间断性咽阻塞感2周”来诊。患者进食时无阻挡,咽喉查体未见异常。如进一步检查,可首选() 茎突侧位X线片。 咽部CT或MRI。 病毒及肿瘤抗体。 食管钡剂造影或纤维喉镜。 食管脱落细胞学检查。 下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是() 偶发分枝杆菌。 溃疡分枝杆菌。 龟分枝杆菌。 海分枝杆菌。 耻垢分枝杆菌。 细胞活力测定时常用的染料为()。 锥虫蓝。 结晶紫。 革兰染色。 瑞氏染液。 吉姆萨染液。 男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该患者有慢性阻塞肺疾病的病史,且有发热、咳嗽加重,痰黏难咳,查双肺有干湿啰音,考虑存在COPD、COPD急性加重;同时,COPD急性加重的基础上,有下肢水肿史和双下肢凹陷性水肿,以及发绀、神志改变,应考虑肺源性心脏病和肺性脑病可能。

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