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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,剖宫产术后20余年,近5年出现痛经,进行性加重。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多发小结节。该患者诊断首先考虑为()

A . 卵巢癌
B . 子宫内膜异位症
C . 子宫肌瘤
D . 子宫腺肌病
E . 子宫内膜癌

哪一项不是“三武灭佛”的皇帝() A、北魏太武帝。 B、北周武帝。 C、唐武帝。 D、唐太宗。 医疗保险属于() A、长期的、经常性的保险。 B、长期的、偶然性的保险。 C、短期的、经常性的保险。 D、短期的、偶然性的保险。 中央型肺癌指的是() 位于中央区的肺癌。 靠近肺门区的肺癌。 位于段支气管开口以上肺癌。 纵隔型肺癌。 位于肺野内带的肺癌。 社会保险各个项目中,保障对象最广泛的一个保险项目是() A、养老保险。 B、医疗保险。 C、失业保险。 D、生育保险。 患者,女性,初产妇,28岁,胎位LOT,分娩时宫口开全1小时50分钟,先露S+3,宫缩强度减弱,宫缩间歇时间由2分钟延长为5分钟,考虑为第二产程延长。最常见的原因考虑为() 胎儿过大。 宫缩乏力。 骨盆出口狭窄。 中骨盆平面狭窄。 产妇衰竭。 患者,女性,剖宫产术后20余年,近5年出现痛经,进行性加重。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多发小结节。该患者诊断首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

子宫内膜异位症(内异症)临床表现:(1)症状:①痛经及慢性盆腔痛:疼痛是内异症的主要症状之一,其典型表现是继发性痛经,呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。②不孕:内异症患者的不孕率高达40%~50%,而30%的不孕症患者合并内异症。③月经失调:表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。④性交痛:直肠子宫陷凹的内异症病灶使子宫后倾固定,性交时,阴道穹窿受阴茎碰撞引起性交疼痛,以经前期最明显。(2)体征:部分患者可无阳性体征。典型体征为子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿患者,妇科检查可触及与子宫粘连的肿块,压痛、固定。直肠阴道隔受累时,在阴道后穹窿或直肠阴道隔可触及痛性结节。

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