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问题:

[单选]

男,60岁,持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显,2天前突起咳嗽,咳咖啡色痰,200ml/d。体格检查:T38.5℃。P90次/分;慢性重病容,皮肤巩膜无黄染;右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显;右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音;肝肋下3cm,质地中等;脾未扪及。血常规:Hb102g/L,WBC10×109/L,N0.75,L0.25。胸片:右膈升高,活动受限,右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是()

A . A.肝癌肺转移
B . B.细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破
C . C.阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破
D . D.阿米巴肺脓肿
E . E.结核性胸膜炎

符合阿米巴痢疾粪便检查的是() A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液。 B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶。 C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义。 D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊。 E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率。 对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是() A.依米丁。 B.氯喹。 C.替硝唑。 D.甲硝唑。 E.二氯尼特。 肝内阿米巴病常见的并发症有() A.腹膜炎。 B.肝硬化。 C.心脏压塞。 D.肝-肺-支气管瘘。 E.继发细菌感染。 妊娠超声检查的适应证是()①诊断妊娠②确定胎位③预测胎龄④多胎、异位妊娠 A.①。 B.①②。 C.①②③。 D.①②③④。 E.①③④。 急性阿米巴病治疗时,为防止复发常需加用() A.干扰素。 B.肠内杀包囊药。 C.调节肠道菌群药物。 D.组织内杀阿米巴药。 E.喹诺酮类药物。

男,60岁,持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显,2天前突起咳嗽,咳咖啡色痰,200ml/d。体格检查:T38.5℃。P90次/分;慢性重病容,皮肤巩膜无黄染;右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显;右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音;肝肋下3cm,质地中等;脾未扪及。血常规:Hb102g/L,WBC10×109/L,N0.75,L0.25。胸片:右膈升高,活动受限,右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是()

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