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问题:

[单选] 有关右旋糖酐的说法不正确的是()

A . 右旋糖酐分子量大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压
B . 其作用强度与维持时间依中、低、小分子量而逐渐缩小
C . 各类右旋糖酐铁主要用于低血容量休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克
D . 低分子右旋糖酐不能改善微循环,抗休克效应不好
E . 少数患者用药后出现皮肤过敏,极少数可出现过敏性休克

患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少() 1~3天。 3~5天。 5~7天。 7~10天。 10~14天。 下列因素与二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱有关的是()。 气腹压的作用。 二氧化碳经腹膜吸收入血。 二氧化碳蓄积作用。 手术时间长。 以上都是。 对α和β受体均有激动作用并可促进递质释放作用的药物是() 去甲肾上腺素。 肾上腺素。 多巴酚丁胺。 异丙肾上腺素。 麻黄碱。 可治疗房室传导阻滞的药物是() 去甲肾上腺素。 肾上腺素。 多巴酚丁胺。 异丙肾上腺素。 麻黄碱。 患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。为进一步确诊,首选的检查方法是() 复查血常规。 电解质检测。 腹腔穿刺液淀粉酶测定。 尿淀粉酶测定。 血清淀粉酶测定。 有关右旋糖酐的说法不正确的是()
参考答案:

  参考解析

右旋糖酐是葡萄糖的聚合物,由于聚合的葡萄糖分子数目不同,可得不同分子的产品,右旋糖酐分子量大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压;其作用强度与维持时间依中、低、小分子量而逐渐缩小,它还有渗透性利尿作用;各类右旋糖酐铁主要用于低血容量休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克;低分子右旋糖酐由于能改善微循环,抗休克效应更好;少数患者用药后出现皮肤过敏,极少数可出现过敏性休克,故首次用药应严密观察5~10分钟,发现症状,立即停药,及时抢救,所以答案为D。

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