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问题:

[单选,A型题]

患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。

A . 窦性心律
B . 心电轴左偏
C . 急性心肌缺血或梗死
D . 完全性左束支阻滞
E . ST-T异常为继发性改变

关于氧气疗法的描述,不正确的是() 鼻导管氧流量不应超过6L/min。 普通面罩适用于急性肺水肿患者。 Venturi面罩不易导致CO潴留。 吸入氧浓度>50%可引起去氮性肺不张。 附储袋面罩氧流量必须在5L/分钟以上。 一般皮肤消毒选用() 70%酒精。 1:1000高锰酸钾。 2%碘酒及70%酒精。 0.75%吡咯烷酮碘。 2%碘酒。 开胸直视心脏复苏术手术切口是第4或5肋间() 从胸骨左缘开始,止于左腋中线。 从胸骨右缘开始,止于右腋中线。 从胸骨左缘开始,止于胸骨右缘。 从胸骨右缘开始,止于左腋中线。 从胸骨左缘开始,止于右腋中线。 某病人,在硬膜外阻滞麻醉下行胃大部切除术,在注入一次量后数分钟病人血压下降,意识消失,呼吸停止。此病人的抢救中,下列那项是不必要的() A.立即停止给药。 立即行人工呼吸。 争取迅速气管内插管后作人工通气。 立即输血。 可静注血管收缩药。 床边临时心脏起搏术做起搏时的体表心电图导联最好为() Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ1。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1。 Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ1。 Ⅴ1。 aVR。

患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。

参考答案:

  参考解析

患者76岁,突然出现严重的胸骨压迫感症状,首先应考虑是否发生心肌缺血或心肌梗死的可能。该患者心电图表现为完全性左束支阻滞,V5、V6导联ST段明显抬高≥0.1mV,提示急性心肌缺血或ST段抬高型心肌梗死。2009年AHA、ACCF和HRS《心电图标准化与解析建议》推荐的左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的诊断标准为:①在QRS波群为正向的导联,ST段抬高≥0.1mV;②在V1~V[3]导联,ST段压低≥0.1mV;③在QRS波群为负向的导联,ST段抬高≥0.5mV。显然,该心电图满足第1条诊断标准。左束支阻滞时,V5、V6导联ST-T继发性改变应为ST段下移及T波倒置,而不是ST段抬高。

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