问题:
患者女,20岁。低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联ST段弓背向下抬高。
首选哪项治疗措施()A . 心包切除
B . 抗结核药物
C . 抗病毒药物
D . 心包穿刺
E . 激素治疗
患者女,20岁。低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联ST段弓背向下抬高。
首选哪项治疗措施()● 参考解析
各种心包炎如果出现心脏压塞症状,均应行心包穿刺排液以缓解症状。本患者已经出现颈静脉怒张,肝大症状,应行心包穿刺。故选D。
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