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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A . 胃癌
B . 慢性胆囊炎
C . 原发性肝癌
D . 胆石症
E . 胰头癌

()在社会保险管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予处分。 A、国家工作人员。 B、审计机构人员。 C、社会保险行政部门人员。 D、社会保险经办机构人员。 初放期间是顶板事故的多发期,要求()。 A、工作阻力测定率不低于20%。 B、超前支护不低于15m。 C、工作阻力测定率不低于30%。 D、支柱初撑力测定率达90%。 E、支柱初撑力测定率达100%。 食管癌主要发生于()。 食管黏膜上皮细胞。 食管旁淋巴组织。 食管黏膜下腺体。 食管黏膜下结缔组织。 食管肌层。 患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。 慢性食管炎。 食管癌。 食管间质瘤。 食管静脉曲张。 食管结核。 带式输送机伤人事故的预防措施有()。 A、机头要设置防护栏。 B、运行时严禁人员跨越。 C、液力耦合器要设防护罩。 D、机尾要设置防护栏。 E、运行时严禁人员探入下胶带清理。 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

老年男性,进行性黄疸,消耗体征,Courvoisier征阳性,应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。

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