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问题:

[单选] 男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是()

A . 增加地高辛用量
B . 加用普罗帕酮
C . 加用胺碘酮
D . 加用维拉帕米
E . β受体阻断药

牡蛎泽泻散的治法是() 清热利湿,养阴活血。 通阳化气利水。 养阴清热,软坚散结。 逐水清热,软坚散结。 逐水清热,益气活血。 为使口服氟片获得最佳的防龋效果,并不要求病人() 服用时先嚼碎,并使之布满口腔。 服用前最好先刷牙和用牙线仔细清洁牙面。 服用后半小时内不吃东西、不喝水、不漱口。 最好将氟片溶于水,然后喝下去。 临睡前先刷牙漱口,然后将氟片嚼烂吞服。 原文“大病差后,从腰以下有水气者”用下列何方治疗() 五苓散。 牡蛎泽泻散。 苓桂术甘汤。 苓桂草枣汤。 茯苓甘草汤。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是() 西地兰。 氨茶碱。 硝普钠。 多巴酚丁胺。 硝酸甘油。 有关年轻恒牙深龋的治疗,不正确的观点是() 要保守治疗。 治疗前对牙髓状况的判断极为重要。 为防止炎症的扩散,应尽早开髓治疗。 填充治疗时,可视具体情况立即填充或延期填充。 以上不一定都正确。 男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是()
参考答案:

  参考解析

充血性心力衰竭又称慢性心功能不全,地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系,盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应,且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性,所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用,但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效,它可减慢心率,延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注,且可改善心肌弛缓性和顺应性)

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