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问题:

[单选,A1型题] 可见肝脏进行性肿大,质地坚硬症状的是()。

A . 肝炎
B . 肝脓肿
C . 脂肪肝
D . 血吸虫病
E . 肝癌

男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑,伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板 A.输血传染肝炎。 血小板减少性紫癜。 原发性纤维蛋白溶解症。 弥散性血管内凝血(DIC)。 自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)。 过敏性紫癜。 IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为()。 大量蛋白尿。 恶性高血压。 高度浮肿。 肾功能急剧恶化。 以上都是。 预防对比剂肾病最有效的方法是() A.静脉滴注多巴胺。 B.应用低渗性对比剂。 C.术前充分水化。 D.利尿剂治疗。 E.碳酸氢钠。 IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为()。 膜性肾病。 增生硬化性肾小球肾炎。 IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎。 轻微性肾小球病变。 局灶性节段性肾小球硬化。 反映血小板异常活化的指标有() 血小板计数增加。 PT4减少。 血小板黏附率增加。 血块收缩过度。 GMPl40过度表达。 可见肝脏进行性肿大,质地坚硬症状的是()。
参考答案:

  参考解析

急性肝炎时,肝脏可轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,但有充实感及压痛。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。肝淤血时,肝脏可明显肿大,且大小随淤血程度变化较大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,也有压痛,肝-颈静脉回流征阳性为其特征。脂肪肝所致肝大,表面光滑,质软或稍韧,但无压痛。肝硬化早期的肝脏常肿大,晚期则缩小,质较硬,边缘锐利,表面可能触到小结节,无压痛。肝癌时肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,边缘不整,表面高低不平,可有大小不等的结节或巨块,压痛和叩痛明显。故本题选E。

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