患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者主要的病理生理改变为()。 ["A.右心室和左心房压力负荷过重","左心房和左心室容量负荷过重","左心房和肺静脉压增高","左心房和左心室压力负荷过重","一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流","左心室前向性血流减少","右心室前向性血流减少"]
华法林过量致出血选用() ["肝素","维生素K","6-氨基己酸","硫酸鱼精蛋白","泼尼松"]
男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。该患者的诊断可能性最大的是() ["A.急性肝炎","中毒性肝炎","急性重型肝炎","淤胆型肝炎","慢性重型肝炎"]
患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控,可有利于患者血流动力学的稳定,下列措施有利于维持患者心输出量的是()。 ["A.心率稍偏慢","应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力","因患者舒张压偏低,应用升压药提高灌注压,保证心肌血流灌注","心率稍偏快为宜","应用β受体阻滞药,主要是降低心肌耗氧,其次是减弱心肌收缩力,减少血流向左心房反流","出现心率减慢时,禁用阿托品,以免引起室颤"]
姜某,男,29岁。平素身体壮实,三天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。若因虫体阻滞胆道,突然出现身目黄染,胁痛时发时止,痛而有钻顶感,治疗当用(). ["A.柴胡疏肝散","龙胆泻肝汤","大柴胡汤","小柴胡汤","乌梅丸"]
硬件设计及现场施工的步骤是什么?