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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该患者最可能的诊断是()

A . A.原发性震颤性麻痹
B . 老年性痴呆
C . 海绵状脑病
D . 亨廷顿舞蹈病
E . 脑出血

男性,68岁,晚饭后在家附近散步消食,迷失方向未归,3日后当地公安部门报告家属,该男性发生交通事故,尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折,颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血,大脑萎缩,脑重减轻,皮质变薄,脑室扩大,镜下见神经元减少,神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体,血管壁淀粉样变性。根据上述病理检查应该诊断为() A.Parkinson病。 Alzheimer病。 Pick病。 Lewybody病。 肌萎缩性侧索硬化症。 男性,68岁,晚饭后在家附近散步消食,迷失方向未归,3日后当地公安部门报告家属,该男性发生交通事故,尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折,颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血,大脑萎缩,脑重减轻,皮质变薄,脑室扩大,镜下见神经元减少,神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体,血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是() A.脑外伤。 蛛网膜下腔出血。 呼吸衰竭。 心力衰竭。 脑萎缩。 患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该病的病变部位主要是() A.纹状体黑质。 额叶。 顶叶。 颞叶。 枕叶。 患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm,其内见肿物3cm×2cm×2cm,与周围组织分界不清,切面鱼肉状,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象易见,还见少量的骨、软骨、横纹肌,本例应该诊断为() 恶性周围神经鞘膜瘤。 恶性蝾螈瘤。 恶性纤维组织细胞瘤。 纤维肉瘤。 横纹肌肉瘤。 患者,男性,70岁,3年前双手出现轻微静止性震颤,未引起重视也未治疗,目前起步和止步困难,步态失衡,面无表情,该男子可能患有() Alzheimer病。 Parkinson病。 脑血栓。 Pick病。 Lewybody病。 患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该患者最可能的诊断是()
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