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问题:

[单选] 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()

A . 局麻下开髓封"三聚甲醛"
B . 拔除患牙
C . 去净腐质,安抚治疗
D . 局麻下行根管预备
E . 局麻下行活髓切断术

病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些()。 A.感染。 胰岛素剂量不足。 胰岛素治疗中断。 饮食不当。 妊娠。 精神紧张。 手术。 对行政法律关系主体的特征的表述,正确的是()。 行政法律关系主体具有自由裁量权。 行政法律关系主体具有无限性。 行政法律关系主体具有相对性。 行政法律关系主体具有恒定性。 关于肌松药,叙述不正确的是()。 常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量。 在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED95量。 有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放。 预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能。 肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关。 不属于中性粒细胞中毒改变的是() 空泡变性。 Cabot环。 核固缩。 中毒颗粒。 大小不均。 补体结合试验中采用方阵法进行滴定时,应如何确定抗原和抗体的效价() 抗原与抗体都呈强阳性反应的最低稀释度。 抗原与抗体都呈强阳性反应的最高稀释度。 抗原与抗体都呈弱阳性反应的最低稀释度。 抗原与抗体都呈弱阳性反应的最高稀释度。 抗原与抗体都呈阳性反应的抗原最高稀释度及抗体最低稀释度。 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()
参考答案:

  参考解析

根据患者症状,可诊断为慢性牙髓炎急性发作,需行常规根管治疗,由于患牙为前牙,故不可封"三聚甲醛",否则易导致牙齿变色。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙,且不适于牙髓炎患牙。

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