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问题:

[单选,A1型题] 等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现()

A . 血钠过高
B . 氯化钠过剩
C . 水中毒
D . 高氯性酸中毒
E . 低氯性酸中毒

患者女,33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、脱水征。首先静脉补液的是() 0.3%氯化钾。 5%葡萄糖液。 5%葡萄糖盐水。 右旋糖酐。 复方氯化钠。 患者,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患者最可能是() 高钠血症。 低钠血症。 低血糖症。 低钙血症。 低钾血症。 下列哪项不是重度腹泻导致的改变() 低钾血症。 低钙血症。 低钠血症。 低镁血症。 代谢性碱中毒。 代谢性酸中毒的发生的原因是() 由于体内H2CO3增高所致。 体内HCO-3减少所致。 由于大量利尿所致。 由于呕吐大量胃内容物所致。 体内钾缺乏所致。 低血钾() A.血钠128mmol/L。 B.血钾2.8mmol/L。 C.血钠140mmol/L。 D.血钾4.8mmol/L。 E.血钠156mmol/L。 等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现()
参考答案:

  参考解析

等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量,但等渗盐水因其氯含量高于血清氯含量,大量补充有致高氯性酸中毒的危险。而平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗将更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。故正确答案为D。解题关键:掌握水和钠代谢处理原则。【考点】:水和钠的代谢

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