问题:
A . 两性霉素B
B . 氟康唑
C . 伊曲康唑
D . 伏立康唑
E . 卡泊芬净
● 参考解析
两性霉素B不经肝脏代谢,在体内经肾缓慢排出,每日约有给药量的2%~5%以药物的活性形式排出,7日内自尿中约排出给药量的40%,停药后药物自尿中排泄至少持续7周。虽然有肾毒性,但肾功能障碍时无需调整剂量。几乎所有的唑类抗真菌药均有肝脏毒性,氟康唑当肌酐清除率低于25ml/min时,剂量要降至200mg/d。以卡泊芬净、米卡芬净为代表的棘白菌素类药物主要在肝脏代谢,可引起肝功能异常,肝功能障碍时需调整药量,但肾功能障碍患者无需调整药量。
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