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问题:

[单选] 男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()。

A . 摄X线片
B . CT
C . MR
D . 手术切开活检
E . 局部分层穿刺培养

男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为() 胃大部切除术,BillrothI式。 全胃切除术。 高选择性迷走神经切断术。 胃大部切除术,BillrothⅡ式。 胃楔形切除术。 关于相关系数,错误的是() 说明两变量相互关系的密切程度。 相关的显著性即相关的密切程度。 介于-1~1之间。 先求相关系数,作相关分析,再求回归方程。 表示相关性仅计算r值是不够的。 流行性斑疹伤寒何时传染性最强() 病后第1周。 病后第2周。 潜伏期末。 病后第4周。 病后第3周。 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的() 胃大部切除术。 胃癌根治术。 姑息性胃癌切除术。 胃、空肠吻合术。 不宜手术。 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是() A.内科药物治疗。 甲状腺大部切除术。 甲状腺全切术。 同位素治疗。 外放射治疗。 男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()。
参考答案:

  参考解析

为明确诊断,下一步应该行局部分层穿刺培养,如抽得混浊液体或脓性液体,基本可以确诊,如培养(+),可明确诊断。摄X线片无意义,因外伤后发热只有4天,骨骼上尚无变化,骨骼上有变化一般需发热后2周。同样,CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要,属小题大做。

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