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问题:

[单选,A2型题] 胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是()。

A . 蕈伞型胆囊癌
B . 混合型胆囊癌
C . 实块型胆囊癌
D . 胆管细胞肝癌
E . 肝细胞肝癌

急性颅脑损伤患者躁动不安时,错误的处理是() 安定镇静。 加以约束保护。 寻找躁动原因。 吗啡止痛。 脱水药治疗。 流行性腮腺炎主要的传染源是()。 早期患儿和隐性感染者。 慢性患儿。 慢性病毒携带者。 恢复期患儿。 受感染的动物。 维A酸的绝对禁忌证包括() 妊娠。 哺乳期。 严重的肝肾功能损害。 高脂血症。 儿童。 流行性腮腺炎患儿应采取呼吸道隔离至()。 体温正常。 腮腺肿大完全消退。 疼痛消失。 头痛消失。 血清或脑脊液中特异性IgM抗体恢复正常。 骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用() 放射治疗。 化学治疗。 手术治疗。 手术治疗+放射治疗。 放射治疗+手术治疗。 胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号。

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