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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不属于硝酸甘油抗心绞痛的作用机制的是()

A . 降低心脏前后负荷
B . 降低心肌耗氧量
C . 改善缺血区血供,迫使血流从输送血管经侧支血管流向缺血区
D . 增加心内膜供血,改善左室顺应性,降低左室舒张末压
E . 增加心肌耗氧量

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是() 立即手术。 非手术治疗。 先观察视发展再决定治疗方案。 积极抗休克治疗,并进行手术治疗。 以上均不对。 有关乳癌转移的叙述哪项欠妥() 乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝。 乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼。 右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多。 血行转移多发在乳癌晚期。 乳癌的骨转移大多是多发性的。 慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是() 劳累。 肺部感染。 电解质紊乱。 妊娠。 心律失常。 利尿药初期降压机制可能是(). 降低血管对缩血管剂的反应性。 增加血管对扩血管剂的反应性。 降低动脉壁细胞的Na含量。 排钠利尿,降低胞外液及血容量。 诱导动脉壁产生扩血管物质。 关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是() 老年恶性肿瘤发展相对缓慢。 儿童肿瘤多为肉瘤。 局部不一定扪及肿块。 乙型肝炎和肝癌相关。 常易出血和形成溃疡。 下列不属于硝酸甘油抗心绞痛的作用机制的是()
参考答案:

  参考解析

硝酸甘油抗心绞痛的作用机制为直接松弛各种平滑肌,尤以血管平滑肌为主,因不同血药浓度的不同,分别扩张静脉、冠状动脉及心肌阻力血管等,扩血管的作用突出,可减少回心血量,降低心脏前负荷和心肌耗氧量,同时扩张小动脉则可降低心脏后负荷,选择性增加心脏缺血区的血流量,改变心肌血液的重新分布,促进侧支循环的开放,亦可增加心肌顺应性,降低左室舒张末压,改善心内膜缺血,所以答案为E。

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