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问题:

[单选,A2型题] 患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L,该患者不宜应用()

A . 硝普钠
B . 呋塞米
C . 螺内酯
D . 地高辛
E . 阿司匹林

下列各项,不属异位妊娠急症的处理原则是() 患者平卧,立即监测生命体征。 急查血常规、血型及交叉配血,备血。 立即给予吸氧、输液。 服用生脉散合宫外孕Ⅰ号方。 腹腔内出血多,可采用药物杀胚。 从某病在不同时间、地区发病率的变化中,找出哪些因素也在发生变化;揭示和核实发病率的变动与这些因素在人群中的暴露率的变动相一致,分析有无剂量一反应关系,从而可以形成病因假设() 求同法。 求异法。 共变法。 排除法。 类比法。 患者,女性,45岁。反复尿频急、刺痛伴肉眼血尿2年余,目前尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。治疗应首选的方剂是() A.八正散。 B.小蓟饮子。 C.六味地黄丸。 D.知柏地黄丸。 E.无比山药丸。 治疗输卵管妊娠未破损期,应首选的方剂是() 宫外孕Ⅱ号方。 逐瘀消癥散。 脱花煎。 少腹逐瘀汤。 宫外孕Ⅰ号方。 研究哪类成员最易将麻疹带入家中时用() 引入率。 续发率。 死亡率。 病死率。 发病率。 患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L,该患者不宜应用()
参考答案:

  参考解析

该患者心功能Ⅳ级,即已发生严重的心力衰竭,此时主要的治疗包括强心、利尿、扩血管。结合本题各选项,硝普钠是血管扩张剂,同时扩张动、静脉,可降低心脏前、后负荷,可用于该患者,不选A。呋塞米(速尿)是排钾利尿剂,该患者目前血钾6.5mmol/L,存在高血钾,应用此利尿剂可以降低血钾,不选B。螺内酯(安体舒通)是保钾利尿剂,不宜用于高血钾患者,故本题选C。地高辛是强心药,且该患者存在房颤,应用地高辛可以控制心室率,故不选D。阿司匹林具有抗凝作用,用于房颤患者可以预防血栓栓塞,故不选E。

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