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[问答题,案例分析题] 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,17岁。突发昏仆抽搐1日。患者平素眩晕乏力,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟后神志转清,自述疲乏。既往无颅脑外伤史,家族其他人并未发此病。体查:BP100/60mmHg。神志清醒,意识正常,精神萎靡,面色少华。双肺呼吸音清,双肺未闻及啰音。HR65次/min,律齐,心音可。舌苔白腻,脉弦滑。FBG5.0mmol/L。Ca2+2.35mmol/L;Na+140mmol/L。BUN5.0mmol/L;SCr104.5μmol/L。脑电图:发作间期记录到异常放电。

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,32岁。腹痛3日,加重1日。患者因聚餐暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,嗳腐吞酸,大便中夹有不消化食物。体格检查:T37.3℃,R18次/min,BP124/82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,HR73次/min,律齐,未闻及病理性杂音。左下腹有明显压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。苔厚腻,脉滑实。纤维结肠镜:乙状结肠黏膜轻度充血。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,37岁。呃逆7年余。患者患病多年,常因情绪不畅出现呃逆连声,声频而短,伴有胸闷胁胀,纳食减少,肠鸣矢气。体格检查:T37.2℃,R17次/min,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR81次/min,律齐,未闻及病理性杂音。腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。舌苔薄白,脉弦。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,53岁。反复呕吐20余年,加重2日。患者患胃疾20余年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP130/76mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌无紧张,右上腹压痛,无反跳痛。墨氏征(-)。双下肢无水肿。舌红苔少,脉细数。电解质:K+3.2mmol/L,Na+148mmol/L,Cl-91mmol/L,pH值7.47。纤维胃镜示:胆汁反流性胃炎。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,55岁。反复失眠多梦3个月。因反复失眠多梦而就诊,现夜难入眠,兼头重、胸脘满闷、心烦口苦、头晕目眩、痰多、大便不爽。既往体健,无特殊病史。体格检查:BP130/90mmHg。形体消瘦,主动体位。双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿啰音,心界不大,HR75次/min,律齐,心音可,无病理性杂音。双下肢不肿。舌红,苔黄腻,脉滑。血常规:WBC5.86×109/L,N0.60,L0.30,RBC4.12×1012/L,Hb130g/L,PLT158×109/L。心电图:未见明显异常。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,54岁。反复短阵性胸闷心痛,伴气促半月。患者近半月来常感胸闷痛,气短喘促,痰多白黏,肢体沉重,形体肥胖,饮食、二便可,双下肢不肿。既往有吸烟史。体格检查:BP120/80mmHg,形体肥胖,半斜卧位。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR90次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌暗红,苔浊腻,脉滑。心肌酶:CK124U/L,CKMB22U/L,LDH206U/L。心肌坏死标志物:CTnI(-)。血脂:TG2.8mmol/L,LDL-C4.7mm01/L。心电图:心绞痛发作时V2,V3、V4ST段呈缺血型明显压低,心绞痛发作过后,上述ST段变化减轻。 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,17岁。突发昏仆抽搐1日。患者平素眩晕乏力,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟后神志转清,自述疲乏。既往无颅脑外伤史,家族其他人并未发此病。体查:BP100/60mmHg。神志清醒,意识正常,精神萎靡,面色少华。双肺呼吸音清,双肺未闻及啰音。HR65次/min,律齐,心音可。舌苔白腻,脉弦滑。FBG5.0mmol/L。Ca2+2.35mmol/L;Na+140mmol/L。BUN5.0mmol/L;SCr104.5μmol/L。脑电图:发作间期记录到异常放电。
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