当前位置:上海住院医师康复医学科题库>心血管内科题库

问题:

[单选] 患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用()

A . 强心剂
B . 利尿剂
C . 心血管扩张剂
D . 抗生素
E . 祛痰剂

骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病() 多毛细胞白血病(HCL)。 幼淋巴细胞白血病(PLL)。 缺铁性贫血(IDA)。 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。 巨幼细胞性贫血(MgA)。 蛛网膜下隙出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()。 大脑中动脉。 前交通动脉。 后交通动脉。 基底动脉。 眼动脉。 固定义齿连接体的横截面积不小于() 1mm2。 2mm2。 3mm2。 4mm2。 5mm2。 不是舒张性心力衰竭特点的是() 左心室舒张期充盈降低。 左心室射血分数降低。 心肌顺应性下降。 超声心动图E峰。 心腔大小可正常。 现认为毛周角化病与()缺乏有关。 患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰、气促,心悸、水肿,近1周来症状加重。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征,诊断为肺源性心脏病,肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿,说明已进入肺、心功能失代偿期,即右心衰竭。慢性肺源性心脏病,患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药,但对治疗无效的较重者,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。

在线 客服