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问题:

[单选,B型题] 静脉注射后主要与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合的炎症显像剂是

A . 67Ga
B . 99mTc-HMPAO-WBC
C . 99mTC-IgG
D . 99mTc-AGAB
E . 18F-FDG

反映辐射直接对具有生物活性的大分子物质发生作用的是 A.物理阶段。 B.物理-化学阶段。 C.化学阶段。 D.生物学阶段。 E.化学-生物学阶段。 患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断() 血常规、肝功能和乙肝五项。 CT检查。 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出。 胃镜检查。 腹平片。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为() 镇静,止痛。 支持治疗。 穿刺引流。 胃肠减压,补液观察。 即行剖腹探查术。 特异性相对最好的炎症显像剂是 67Ga。 99mTc-HMPAO-WBC。 99mTC-IgG。 99mTc-AGAB。 18F-FDG。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是() 细菌性腹膜炎。 化学性腹膜炎。 肠道梗阻。 消化性溃疡。 肠麻痹。 静脉注射后主要与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合的炎症显像剂是
参考答案:

  参考解析

1.由于99mTc-HMPAO-WBC是以放射性核素标记WBC本身,直接反映炎症的病理生理过程,因而该显像剂对炎症病灶的探测特异性最好.故答案为B。 2.67Ga静脉注射后90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合,故本题答案为A。 3.对于发热待查者,发热病程在2周内者以核素标记的WBC显像较好,而病程超过2周以上者,则用67Ga显像更为适宜,故本题答案为B。 4.AGAB(抗人粒细胞单克隆抗体)为一种鼠源性抗体,多次应用可产生人抗鼠抗体,引起机体过敏反应(HAMA),故本题答案为D。

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